Циркониевые (или безметалловые) коронки появились в стоматологии сравнительно недавно, но пользуются большой популярностью. Объясняется это просто: они имеют натуральный вид, надежные и при этом долговечные, срок службы циркониевых коронок составляет 15-20 лет.
О циркониевых коронках для зубов, их преимуществах и недостатках наряду с ценой в стоматологии говорят, когда в ходе применения протеза важно достичь высоких прочностных и эстетических показателей. Коронки из диоксида циркония входят в перечень стоматологических изделий, внешне наименее отличимых от природных зубов и при этом имеющих впечатляющий срок службы. Однако и условия их использования требуют особого внимания.
Как выглядят циркониевые коронки? Коронка конструктивно состоит из циркониевого колпачка — основы из диоксида циркония — и фарфорового (оно же керамическое) покрытия, формирующего внешний вид искусственного зуба. Это классическая версия циркониевой коронки, или двуслойная. Прочность ей придает циркониевая основа, а эстетичность — фарфоровая масса такого же оттенка и прозрачности, что природная эмаль пациента. При изготовлении коронок эмаль наносят на поверхность заготовки послойно, формируя естественную конфигурацию зубной единицы. Это вариант из диоксида циркония, оптимально подходящий при реставрации зоны улыбки.
Другой вариант: покрытия нет, коронка целиком состоит из монолитного, обточенного (фрезерованного, зашлифованного, а затем обожженного при критически высокой температуре) кусочка диоксида циркония. Такие разновидности коронок менее эстетичны, чем классические: прозрачность невысокая, оттенок — обычно единый для всех коронок, молочный (за исключением заготовок под искусственный зуб с прозрачностью, более подходящей под заданные врачом показатели). Однако подобные коронки лучше выдерживают сильные нагрузки, оптимальны для реставрации моляров, премоляров или формирования опорных коронок для зубов с фиксацией на импланты. В глубине рта такие искусственные зубы не слишком бросаются в глаза даже при широкой от природы улыбке, зато позволяют жевать твердую пищу не хуже металлических. Керамический слой отсутствует, а значит, риск повредить зуб ниже, чем в случае с классическими версиями.
Какой конкретно вид коронок из диоксида циркония подойдет пациенту — врач решает на подготовительном этапе.
Чем хороши циркониевые коронки, чем отличаются от керамических?
Отличаются рядом преимуществ:
Чуть ли не единственный серьезный недостаток подобных коронок — достаточно высокая стоимость изготовления.
Оптимален этот вариант единичных протезов для зубов в следующих случаях:
Показанием к установке циркониевых коронок является даже желание улучшить отенок передних зубов в зоне улыбки, не говоря о кариесе, сколах. Эксплуатационные свойства подобных протезов-коронок для природных зубов при корректном процессе изготовления максимальны.
Однако при всех достоинствах панацеей они тоже не являются — бывают случаи, когда использовать их нецелесообразно. Например, классические версии из данного материала больше подвержены сколам. При использовании в жевательной зоне, особенно при диагностированном у пациента бруксизме, срок их службы может заметно сократиться. Бруксизм способствует тому, что при непроизвольном сжатии челюстей циркониевое изделие-протез попросту будет стирать эмаль на соприкасающемся с ним зубе-антагонисте. Впрочем, проблема снимается, если антагонист уже был протезирован ранее.
Кроме того, при отсутствии в зоне улыбки менее 4 зубов врачи часто рекомендуют обратить внимание на монолитные стеклокерамические аналоги из дисиликата лития. У этого материала оптимальнее светопропускные характеристики — поэтому при внешнем сравнении изделия более схожи с природными зубами, а по прочности не уступят циркониевым. Ответ на частый вопрос, можно ли ставить в этом случае циркониевую коронку — можно, однако не вполне целесообразно.
Поскольку диоксид циркония — крайне прочный материал, практически не имеющий адгезивных свойств (искусственные зубы фиксируются за счет ретенции), от ортопеда и зубного техника требуется достаточная практика. Как устанавливаются циркониевые коронки? По конструкции коронка должна идеально соответствовать характеристикам абатмента или опорного зуба, иначе она ненадежно закрепится в ротовой полости и начнет причинять неудобства.
В изготовлении циркониевых коронок используется 3D-моделирование на базе снимков внутриротового сканера. Фрезеруют и шлифуют заготовки на современных стоматологических станках с ЧПУ по автоматизированной методике CAD/CAM. Однако риски сохраняются. Для моделирования и обработки циркониевых изделий, с учетом прочности диоксида циркония, требуется опыт.
Впрочем, как делают циркониевые коронки, сроки изготовления, можно ли их подпиливать и пр. — предмет отдельного разговора, нюансы которого интересуют пациентов в зависимости от индивидуальной клинической картины. В целом можем заверить: в нашей зуботехнической лаборатории работают мастера, гарантирующие высочайшее качество (в первую очередь прочность) протезных конструкций из диоксида циркония.
Уход за циркониевыми коронками после благополучного протезирования без осложнений несложен — часто достаточно чистки обычной щеткой дважды в день и применения ополаскивателя для ротовой полости. Также рекомендуется регулярно проводить профессиональную чистку. Конкретные указания по уходу за протезами из диоксида циркония дает лечащий врач-стоматолог.
Финальная цена циркониевых коронок в первую очередь определяется клинической картиной — показаний к протезированию, целесообразностью применения того или иного типа протезной конструкции. Цена по итогу является скорее сопутствующим фактором. При этом подготовка ротовой полости к установке коронок (лечение кариеса, гингивита, стоматита, удаление зубного камня и пр.) оплачивается отдельно.
Узнайте больше о циркониевых коронках и запишитесь на первую бесплатную консультацию в клинику доктора Афанасьевой по телефону +7 (4822) 35-71-21.
Пациенты стоматологических клиник довольно часто сталкиваются с тем, что после успешно проведенного лечения зубы все равно продолжают болеть и врач-стоматолог не всегда может найти причину этих болей. По большей части причина кроется в неправильном смыкании зубов и образованию так называемого суперконтакта.
Избирательное пришлифовывание зубов — метод лечения заболеваний пародонта, особенно часто применяемый при пародонтите как действенная процедура в составе комплексного подхода. Он подразумевает коррекцию артикуляции, а также окклюзии, воссоздание равномерности распределения нагрузки на зубы, причем как на естественные, так и на искусственные. Применяется на любой стадии развития патологии — начальной или активной.
Пациенты нашей стоматологической клиники довольно часто сталкиваются с тем, что после успешно проведенного лечения болевые ощущения не уходят, и стоматолог не всегда может найти причину. Зачастую оказывается, что причина кроется в неправильном смыкании зубных единиц, из-за чего создается чрезмерная нагрузка на челюсть.
Образуется суперконтакт (зоны, где соприкосновения зубов в норме быть не должно), который, помимо болевых ощущений, может провоцировать последующие проблемы:
Пришлифовывание — формирование равномерного контакта между зубами на протяжении всей длины зубного ряда — способно остановить пагубное влияние суперконтакта. С зубов, которые активно участвуют в жевательном процессе, до определенной степени стачиваются твердые ткани. При этом жевательные зубы выравниваются с остальными — между которыми нет точек соприкосновения.
Однако важно помнить, что это достаточно сложная процедура, которая требует исключительно индивидуального подхода. Редко, но бывают случаи, когда из-за особенностей строения челюсти или отдельных зубных единиц идеального результата добиться нельзя и врач останавливается на неком компромиссном варианте, максимально приближенном по результатам к оптимальному.
В нашей клинике нередко используется избирательное пришлифовывание зубов по Дженкельсону — с использованием классификации суперконтакта (преждевременных зубных контактов), которую разработал Бернард Дженкельсон, основоположник нейромышечной концепции окклюзии в стоматологии, в 1972 году.
Алгоритм включает ряд этапов, между которыми врач делает небольшие паузы.
После выполнения каждого этапа зубные единицы дополнительно проходят обработку препаратами, уменьшающими чувствительность.
В целом после грамотно проведенной процедуры ткани восстанавливаются быстро. Редко когда срок реабилитации доходит до 6 месяцев — обычно это связано с развитием осложнений (уменьшается межальвеолярная высота, зубные единицы смещаются, слишком увеличивается нагрузка на пародонт после того, как уплощаются зубные бугры, и пр.).
Если коррекция будет проведена непрофессионально, зубы окажутся смещенными еще сильнее, нагрузка на пародонт только возрастет — одна или несколько зубных единиц перестанут участвовать в окклюзионном контакте, зубной бугор будет уплощен. Поэтому для выполнения процедуры избирательного пришлифовывания зубов, с учетом выявленных показаний (для чего она проводится у конкретного пациента) и противопоказаний, крайне важно правильно подбирать врача. Он должен иметь соответствующую подтвержденную квалификацию и опыт — от этого зависит и стоимость услуг.
В «Стоматологической клинике доктора Афанасьевой» вы можете не беспокоиться о квалификации стоматологов. Звоните нам и записывайтесь на прием к любому врачу по своему выбору, чтобы сделать зубы здоровее, а улыбку красивее!
Это дуговой каркас из специальной пластмассы (ацетала), на который устанавливают искусственные зубы. Ацеталовые пластмассы отличаются высочайшей прочностью, чтобы сломать такой протез, его нужно изогнуть до угла в 90 градусов. Такие протезы удобны в ношении, гибкие и легкие, то есть не доставляют своему владельцу никаких хлопот и практически не заметны.
Ацеталовые зубные протезы — разновидность бюгельных конструкций: они состоят из каркаса и набора искусственных зубов. Однако вместо металла для изготовления каркаса используется ацеталовая пластмасса — гибкая, прочная, легкая (после привыкания почти не ощутима во рту) и долговечная.
Техника изготовления ацеталового протеза предусматривает ряд этапов:
Конструкция закрепляется в ротовой полости на крючках и замках, которые прикрепляются к здоровым зубам и деснам, не травмируя их. Балочная перемычка исключает смещение при носке, так что протез никак не проявляет себя в повседневной жизни — не мешает есть, разговаривать и пр. А чтобы сломать его, необходимо согнуть каркас более чем на 90 градусов.
Ацетал безопасен для здоровья, т. к. на молекулярном уровне не образует агрессивных соединений и не содержит никаких вредных добавок. Случаи аллергии на изделия из него крайне редки.
С течением времени между конструкцией и десной может образоваться пустое пространство по причине атрофии костной ткани. Правда, этот процесс замедлен благодаря равномерной жевательной нагрузке.
Кроме того, со временем ацетал может изменить оттенок — например, искусственные зубы станут светлее природных.
Наконец, гибкий протез не позволяет жевать чрезмерно твердую пищу.
Уход за съемным ацеталовым зубным протезом достаточно прост:
Также рекомендуется снизить до минимума употребление сырых овощей (корнеплодов), семечек, орехов. Две недели после установки протеза их не употребляют вообще — впрочем, в первый месяц ношения конструкцию в целом лучше не перегружать во время еды.
Корректное обращение с протезом позволит максимально продлить срок его эксплуатации без появления воспалительных процессов, искажений оттенка, какого-либо дискомфорта при регулярной носке.
Чем ацеталовые протезы однозначно лучше имплантов, так это стоимостью. Изготовить протезную конструкцию на часть челюсти как минимум вдвое дешевле, чем 1 искусственный зуб — имплант. Кстати, она может временно послужить пациенту на период изготовления коронок на импланты, когда особенно важно оставаться спокойным и уверенным на людях, не боясь открыто и легко есть, разговаривать, улыбаться.
Окончательная цена зависит от количества подлежащих протезированию зубов, особенностей строения челюсти, состояния ротовой полости и пр.
Узнайте о плюсах и минусах ацеталового протеза конкретно в вашей ситуации: позвоните +7 (4822) 35-71-21 и задайте вопросы администратору, или же запишитесь на первичный прием к нашему специалисту. Выбрать врача можно на этой странице.
Стоматологические заболевания развиваются постепенно. Вряд ли однажды вы проснетесь с пульпитом на еще вчера здоровых зубах. Поэтому так важно вовремя приходить к врачу, когда проблема еще совсем незначительная и лечения требует минимального. А если своевременно проходить стоматологическую профилактику, то можно и вовсе забыть о боли и потере зубов.
Мечтаете о том, чтобы улыбка оставалась здоровой и красивой? Поговорим о том, как часто надо посещать стоматолога для прохождения профилактики, почему нельзя пропускать профилактические посещения, чего ждать от осмотра, а также о том, что происходит на плановых приемах.
Цель профилактических визитов — выявлять и предотвращать серьезные заболевания на ранней стадии, когда они легко вылечиваются. Врач-стоматолог на профилактическом приеме не занимается лечением, ограничиваясь безболезненным осмотром и оценкой здоровья рта и зубов пациента.
В процессе осмотра стоматолог проводит:
Помимо этого, специалист предоставляет рекомендации по уходу за зубами, а также уточняет, есть ли зоны риска и сколько раз, как часто можно и нужно ходить проверять зубы к стоматологу конкретно в Вашем случае.
Частички еды, оставшиеся во рту после приема пищи, и слабая нерегулярная ежедневная гигиена ведут к размножению бактерий. Первичный мягкий налет, образующийся на зубах, постепенно разрушает эмаль, провоцирует развитие кариеса и других заболеваний. Если мягкий налет недостаточно тщательно счищать, то со временем он затвердевает, образуя зубной камень. Как зубной налет, так и зубной камень вредят здоровью эмали, дентина и десен.
Рекомендуем особенно внимательно относиться к профилактическим посещениям стоматолога, если у Вас:
Обратите внимание: в домашних условиях практически невозможно качественно очистить зубы от налета и убрать зубной камень. Гарантировать правильную полноценную обработку помогает только профессиональная чистка, которую Ваш стоматолог как раз может провести на плановом приеме.
Какова частота профилактического посещения стоматолога, сколько раз в год необходимо приходить на плановый прием? Сохранить здоровье зубов и полости рта помогают регулярные визиты к врачу минимум 2 раза в год.
В клинике доктора Афанасьевой Вы сможете пройти полную диагностику состояния полости рта, а также получить бесплатную консультацию стоматолога. Запись на прием доступна по телефону: +7 (4822) 35-71-21.
Разберем, что делать при болевых ощущениях после имплантации
Пациенты «Стоматологической клиники доктора Афанасьевой» регулярно задают вопросы, почему после имплантации зуба появляется боль, опасна ли она и когда проходит.
Сразу скажем: если после операции по вживлению импланта в зоне вокруг него появляется боль — это нормально! Болевые ощущения, длящиеся несколько дней, тоже в рамках нормы. Беспокоиться нужно, только если боль длится долго и при этом ее не ослабляют обезболивающие лекарства. Впрочем, при современном уровне развития стоматологии шанс возникновения того или иного симптома крайне мал (но, разумеется, при сомнениях стоит проконсультироваться со специалистом).
А теперь разберемся, откуда и почему возникает дискомфорт в подобных случаях.
Начнем с вопроса: может ли болеть и сколько болит имплант зуба? Сам искусственный зуб болеть не может, на то он и искусственный. И процесс его установки тоже не вызывает особой боли.
Штифт вставляется в костную ткань там, где нет нервных окончаний. Коронка на штифт ставится тоже безболезненно. Опытные специалисты работают так, чтобы коронка и в дальнейшем не причиняла проблем: сажают ее на штифт плотно, но достаточно неглубоко. Также делают край коронки не слишком широким — для этого после установки тщательно корректируют ее расположение.
Болезненность в процессе операции может проявляться только при подготовке слизистых тканей десны, поскольку в ней немало нервных окончаний. Однако имплантологи принимают меры, чтобы снизить степень хирургического вмешательства и уменьшить послеоперационные болевые ощущения.
Рентген, компьютерная томография, применение хирургических шаблонов помогают четко просчитать положение искусственного зуба с коронкой. Перед имплантацией проводится санация ротовой полости (избавление от проблем десен и зубных единиц, которые могут осложнить приживление конструкции). А непосредственно перед началом работы имплантолог купирует возможную боль анестезией (аппликационной, инфильтрационной). Таким образом, сила и продолжительность болевых ощущений у пациента изначально снижаются до минимума.
Что делать пациенту, если, по ощущениям, стал болеть свежепоставленный зубной имплант (а на самом деле ткани вокруг него)? Прежде всего — не волноваться. Первые болевые ощущения в области десны всегда появляются через 1,5-2 часа после операции, когда заканчивается действие обезболивающего препарата. Длятся они 3-7 дней, но, когда снимают швы (обычно на 7 день), проходят окончательно.
У большинства пациентов боль проявляется и локализуется следующим образом:
Пациенты часто интересуются, сколько примерно в нормальной ситуации болит после установки имплант (точнее, десна после имплантации зуба) и почему. Но предсказать такое нельзя. Острота и время появления болевых ощущений зависят от ряда факторов:
А как долго, если брать максимальный срок, болит челюсть после установки импланта в рамках нормы? Из практики врачей в нашей клинике, наибольшая длительность болевых ощущений при нормальном заживлении у пациентов составляет 2 недели. Роль здесь играют сложность хирургических процедур, количество имплантов.
Повторим, что, помимо боли (которая даже может усиливаться при наклоне головы, но потом проходит сама), в первые 3-5 дней признаками закономерной и безопасной для здоровья реакции организма на хирургическое вмешательство часто служат:
При любом беспокойстве пациента только врач сможет определить, является ли боль сигналом развития патологии и в чем ее причина. Но всегда важно помнить, что болевые ощущения после имплантации в области имплантированной зубной единицы и даже в других зонах челюсти нормальны.
Если вы ощущаете дискомфорт после вживления искусственного зуба, соблюдайте рекомендации врача. Как правило, наши стоматологи изначально советуют:
Запрещены любые согревающие процедуры, способные повысить давление, вызвать кровотечение. А также полоскание рта, использование для обработки потревоженной зоны спиртовых растворов или концентрированных масел. Все это, наряду с острой пищей, провоцирует после имплантации раздражение тканей ротовой полости — а оно нередко является причиной кровотечений.
Из медикаментов после имплантации зубов обычно назначают обезболивающие (их можно принимать до 10 дней), противовоспалительные, антигистаминные, сбивающие температуру препараты, в том числе антибиотики. Стоматологические гели, назначаемые после имплантации, часто имеют комплексное воздействие — снимают боль и дают медикаментозный эффект.
Первое и самое главное — нельзя заниматься самолечением. Оно вряд ли поможет, зато вероятность, что станет причиной ухудшения ситуации, высока.
С другой стороны, пациенту после протезирования методом имплантации лучше как можно раньше приучить себя:
Если пациент после имплантации соблюдал требования врача по уходу за ротовой полостью, велика вероятность, что болевые ощущения будут незначительны, а к нужному времени вообще исчезнут. Тогда и швы снимают без боли, врач не применяет анестезию — только обрабатывает десну антисептиком, разрезает нити, аккуратно вытягивает их.
В целом осложнения после имплантации редки. Как правило, единицы из пациентов сталкиваются с развитием гнойного воспаления (его первый признак — боль в течение 10-14 дней). Еще реже проблемы возникают в конце периода приживления, через 4-6 месяцев после операции. Тогда боль говорит о патологии, требующей лечения. Например, о развитии периимплантита или отторжении вживленной конструкции.
Но необходимо отметить, что главной причиной всех осложнений зачастую является ненадлежащая гигиена ротовой полости, которую осуществляет пациент. Что касается специалистов клиники, то мы всегда стараемся свести риски осложнений к нулю: устанавливаем импланты высокого качества, используем высококлассные оборудование и расходники, неизменно проверяем положение штифта и коронки рентгеном и КТ.
На всякий случай напомним главные признаки, что нужно срочно обратиться в клинику, если болят зубы после операции по установке имплантов:
После того, как вы заподозрили неладное, нужно обратиться к врачу как можно быстрее. Но если указанных выше симптомов у вас нет, беспокоиться из-за боли не нужно.
Разумеется, вы всегда можете избавиться от сомнений, задав любые вопросы администратору в нашей «Стоматологической клинике доктора Афанасьевой». Позвоните по телефону +7 (4822) 35-71-21 и узнайте все, что нужно!
11.03.2013 Имя Автора
Короткий текст
Длинный текст